Missió

• Donar assistència resolutiva, integral, personalitzada i de qualitat; tot fomentant l’equitat, la continuïtat assistencial, la satisfacció, l’eficiència i el sosteniment.
• Creient en els nostres valors:
  • La qualitat de vida i el benestar de les persones (la sensibilitat)
  • La responsabilitat, el servei i l’excel·lència (la professionalitat)
  • La consideració de l’entorn (el compromís)

Línies d’actuació

El canvi en la direcció del servei produït  a partir del 12 de setembre, ha suposat un canvi substancial en les línies d’actuació, basades en un Pla Estratègic elaborat d’acord amb les directrius del Pla  Director de Salut Mental i Addiccions.

Les accions operatives realitzades s’han dirigit, amb una perspectiva de salut pública, d’acord amb les següents dimensions bàsiques:  

1. Orientació dels serveis a les necessitats dels usuaris i promoció de la seva implicació activa en els plans terapèutics i la participació dels seus representants legals en la planificació a nivell central i local
2. Integració com a objectiu de millora permanent:
   • Integració entre les xarxes especialitzades: salut mental i addiccions
   • Integració de la xarxa sanitària general, amb la plena implicació de l’atenció primària de salut
3. Una visió global i de continuïtat assistencial basada en el treball en xarxa i en la multidisciplinarietat dels equips.
4. Un enfocament comunitari en els serveis i en les prestacions
5. Model assistencial més preventiu, més rehabilitador i més proactiu en totes les intervencions
6. Una organització basada en el sistema d’atenció integrat i integral amb base territorial
7. Una pràctica assistencial basada en l’evidència científica i experiència demostrable.

S’ha consolidat el Pla de Serveis Individualitzat (PSI) i els seus resultats han posat en evidència la necessitat d’estudiar una adequació dels recursos a la població atesa. 

També cal d’estacar la posada en marxa del CSMIJ II de Cerdanyola i els Programes d’atenció específica als pacients amb Trastorn Mental Greu Infanto-juvenil (CSMIJ I i II) i el Programa Salut-Escola en Sabadell.

El grup de salut mental del Consell de Salut de Sabadell, en què col·laborem activament, ha publicat el Protocol d’urgències psiquiàtriques que normalitza l’atenció urgent a domicili a través del 061.

Activitat assistencial

L’activitat assistencial realitzada, en la línia dels anys anteriors, està molt condicionada per les dificultats d’implantar un model integral d’atenció a les persones amb trastorns mentals de la comunitat. El model imperant, més compartimentat i estructural, no aconsegueix facilitar l’atenció necessària en el nivell / dispositiu assistencial més eficient i efectiu.

A nivell ambulatori això es tradueix en que el 54-56% dels pacients adults amb primera visita presenten diagnòstics de “baixa complexitat” (trastorns adaptatius, esdeveniments vitals estressants o no presenten cap diagnòstic psiquiàtric). Aquests casos s’haurien de resoldre en gran part en atenció primària, si es facilita un suport més efectiu de l’equip de salut mental. D’altra manera es col·lapsa l’atenció especialitzada amb llistes d’espera impossibles, limitant l’accessibilitat dels pacients amb patologies més complexes o greus.

A nivell d’hospitalització d’adults, hi ha hagut una reducció notable de 5 dies en l’estada mitjana després dels canvis organitzatius de l’últim trimestre, que han facilitat els ingressos en l'hospital de dia d’adults. D’aquesta manera s’ha acabat 2006 amb un increment d’ingressos i una major disponibilitat de llits pels pacients d’urgències psiquiàtriques.

En l’àmbit de l’atenció infanto-juvenil, hi ha hagut un increment d’activitat paral·lel a la dotació de places de professionals i a l'inici d’activitat del CSMIJ II de Cerdanyola.

 Taula I: Activitat ambulatòria

(a) La reducció d’activitat és també deguda a l’aplicació d’un criteri homogeni de registre (en cada visita només es va registrar un tipus d’activitat a partir de 2006)
(b) Darrer trimestre 2006

Taula II: Activitat de la Unitat de Psiquiatria d’Aguts

Taula III: Activitat dels Hospitals de Dia

Taula IV. Activitat del Servei de Rehabilitació Comunitària (Antaviana)

Activitat docent i de recerca

L’activitat docent ha estat nombrosa, seguint la línia d’anys anteriors. S’ha continuat l’activitat docent amb els MEF de psiquiatria i de família. S’han organitzat diverses accions formatives adreçades al personal d’infermeria. A més a més, s’han impartit diversos seminaris interns: Aspectes Legals en Psiquiatria, Seminari de Lectura de Clàssics, Curs d’atenció integral als pacients amb esquizofrènia...

Projectes en curs

Com en altres anys, hi ha diversos projectes en curs, tant en la vessant formativa i docent com en la vessant de recerca. S’han continuat els espais formatius adreçats als residents de psiquiatria (seminari de psicopatologia) i se segueix treballant en la realització d’un documental sobre la Psicosi, que té el suport i assessorament tècnic del CCC i del Centre de Salut Mental.

S’han iniciat dos convenis de projectes especials signats amb el Catsalut per desenvolupar a Sabadell el Programa Europeu contra la depressió (www.eaad.net) i un dels projectes demostratius de ProdeP per dissenyar intervencions integrals en pacients amb dependència per malalties mentals greus. També s’ha definit el projecte d’Observatori de Salut Mental en col·laboració amb la Fundació Parc Taulí.

Línies de futur

1. La nova estratègia s’ha començat a plasmar en els objectius 2007 elaborats amb el model EFQM de qualitat total i en el traspàs individualitzat als professionals a través de les DPO’s
2. Potenciar els contactes regulars amb les associacions de malalts i de familiars de l’àrea de Sabadell. Es tracta d’articular la seva participació i compromís en el desenvolupament dels serveis que han de donar resposta a les necessitats de salut de la població que representen
3. A nivell assistencial l’estratègia de futur es concentra en:
1. Millora de l’atenció als pacients més greus (programa TMS/TMG): potenciació del treball multidisciplinar a través d’un Pla Terapèutic Individualitzat i millora de la cartera de serveis (intervencions domiciliàries...)
2. Programa de cooperació amb atenció primària, per millorar el suport i l’atenció en aquest nivell dels pacients amb trastorns mentals de baixa complexitat
3. Reforma de la planta d’hospitalització psiquiàtrica per millorar la seguretat i ampliació de sis llits.
4. Atenció per processos, basada en l’evidència científica

A nivell docent i de formació continuada:

• S’han dissenyat programes docents per trastorn límit de la personalitat i fibromiàlgia/dolor crònic
• Anàlisi de l’acreditació docent PIR i especialitat infermera de salut mental

A nivell de recerca s’han definit tres línies estratègiques:

• Epidemiologia psiquiàtrica i atenció primària / Observatori de salut mental
• Trastorns afectius i gènere
• Esquizofrènia: bases biològiques i tractaments integrals