Montserrat Gil Prades - Presidenta
INFORME 2009

El Comitè d’Història Clínica Electrònica i Documentació Hospitalària (CHCE-DH) és un òrgan consultor / assessor  en l'àmbit de la documentació clínica, que forma part del Consell Professional (CP) de la Corporació.

Tanmateix, és un òrgan de transmissió de l’opinió professional i s’ha de coordinar amb la resta de comitès institucionals a través del Consell Professional.

MISSIÓ

• Desenvolupament de la història clínica electrònica.
• Seguiment, manteniment i evolució del procés en el temps.
• Avaluació de la qualitat de les històries clíniques i propostes de millora.

FUNCIONAMENT

Durant aquest any hem fet 9 reunions ordinàries.

S’han incorporat al comitè, per cobrir les vacants de 2008, els següents professionals: Susana Marín Duran d’Arxiu i Codificació (26/01/2009), Víctor José de Pedro Ambrosio de Farmàcia (5/5/2009), i José Antonio González Vargas, de Traumatologia i Ortopèdia (5/5/2009)

ACTIVITAT

Durant l’any 2009 el comitè ha treballat en l’estudi i resolució de problemes eminentment transversals a la implantació de la Història Clínica Electrònica (HCE). Hem tractat diferents temes, alguns amb un grup de treball creat ad hoc i d’altres dins del mateix comitè.

• “Hàbits tòxics” (definició, homogeneïtzació de conceptes i de les mesures...). Grup de treball liderat per Ricard Comet. Encara en període de treball, caldrà veure com encaixa amb el model de HC que alliberarà HP durant el primer trimestre de 2010.
• “Antecedents personals” (definició del contingut dels diferents apartats sobre els antecedents personals dels pacients a la història clínica electrònica). Grup de treball liderat per Montserrat Gil. Encara en període de treball, caldrà veure com encaixa amb el model de HCE que alliberarà HP durant el primer trimestre de 2010.
• “Confidencialitat, privilegis i permisos”. Grup de treball liderat per Manuela Macarro. Actualment en període de treball sobre temes concrets a resoldre molt properament, com és l'accessibilitat (molt restringida) a la Història Clínica Compartida de Catalunya (HCCC), implementació de contrasenya “robusta”...
• “Vetllar per la qualitat de la informació” (definició de la qualitat en la informació clínica i en la legalitat, qualitat, coherència i registre de les dades). Discutit en el si del comitè i coliderat per Susana Marín i Manuela Macarro. En període de treball.
• Pla de Contingència en cas d’aturada total o parcial dels sistemes informàtics. Grup de treball liderat per Anna Pascual, actualment encara en discussió en el si del comitè amb la presentació d’un document índex i de les aportacions preliminars dels membres del comitè.
• Sessió per a MEF de 1r any dins dels cursos del PCC, sobre HCE i sistemes d’informació, impartit el 21 de maig.
  
  

LÍNIES DE FUTUR - OBJECTIUS 2010

• La línia principal d’actuació continua sent l’estudi, discussió i resolució de temes que afecten de forma transversal a tota l’aplicació electrònica de la història clínica.
• Elaboració d’un pla de contingència pels casos d’aturada parcial o total del sistema informàtic.
• Continuar treballant en temes de confidencialitat, privilegis i permissos.