Dionisia Fontanals Aymerich President
INFORME 2009

El Comitè Institucional d'Infeccioses és el màxim responsable del control de la infecció en l’hospital, i per això dissenya sistemes de vigilància i les mesures correctores per al seu control.

És un òrgan de transmissió de l’opinió professional i s’ha de coordinar amb la resta de comitès a través del Consell Professional.

FUNCIONS

• Conèixer les taxes d'infeccions endèmiques nosocomials de l'Hospital de Sabadell.
  

  • Analitzar els informes presentats pels diferents membres en representació dels seus àmbits:

    • Informe anual de resultats  de la vigilància de la Infecció quirúrgica (COT i Cirurgia General)

    • Informe anual de resultats  de la vigilància de la infecció urinària associada a sondatge vesical.

    • Informe anual de resultats  de la vigilància i control de les infeccions a l’àmbit de crítics.

    • Informe anual de resultats  de les bacterièmies nosocomials i especialment aquelles relacionades amb catèters intravasculars.
    • Informe anual de resultats  de la vigilància, detecció i control de brots epidèmics.
    • Informe anual de resultats  de la vigilància de la resistència antimicrobiana dels microorganismes intrahospitalaris i control dels microorganismes multirresistents.
    • Informe anual dels accidents laborals.
    • Informes anuals de resultats del programa VINCA.
• Participacció activa en la revisió i valoració dels protocols i guies d’actuació.
  
  
  • Política antibiòtica.
    
  • Accions per prevenir la infecció nosocomial.
    
• Valorar  i realitzar propostes de  formació continuada, segons les necessitats detectades pels diferents membres del comitè al personal sanitari, amb la finalitat d’evitar infeccions nosocomials i /o promoure millores en els procediments.
• Vetllar perquè es portin a terme les mesures adients per controlar les malalties transmissibles i la política de vacunació del personal sanitari.
• Coordinar  les actuacions en cas de situació d’alerta o situació excepcional en relació a la transmissió de patògens.

FUNCIONAMENT

• Reunió diària en el laboratori de microbiologia amb el grup de control de la infecció, on es donen a conèixer els malalts amb infeccions relacionades amb les línies d’actuació.

• Reunió mensual del Comitè Institucional d’Infeccions.

• Reunió anual per conèixer les resistències antimicrobianes i consum d’antibiòtics dels microorganismes aïllats al nostre hospital i consensuar la política antibiòtica de l'hospital i de profilaxi.

• Reunions extraordinàries: coordinació de 10 reunions amb caràcter urgent davant l’aparició de la pandèmia per virus de la grip A.

ACTIVITAT

• Coordinació, conjuntament amb la direcció executiva de l’Hospital, per donar a conèixer els diferents protocols del Departament de Salut sobre la pandèmia de la grip A a tot l’hospital: adaptació dels protocols a la nostra Institució i la seva comunicació en sessions als serveis; actualització diària de les dades; incorporació de la tècnica diagnòstica; control del tractament; control del personal afectat i vacunació del personal que ho ha desitjat.

• Coordinació d’una sessió general d’hospital sobre el tema de la Grip A. (Ponent: Tomàs Pumarola, catedràtic de Microbiologia de la Universitat de Barcelona)

• Col·laboració amb els estudis REIPI i RED SIDA de la grip A a nivell estatal.

• VINCAT, estudi d’incidència de: bacterièmies relacionades amb el CVC, bacterièmies relacionades amb el catèter de NPT, infecció quirúrgica en pròtesi primària d’anca i genoll, Infecció quirúrgica en cirurgia electiva de colon.

• Estudi de prevalença d’infecció nosocomial EPINE.

• Estudi de prevalença d’infecció urinària en pacients portadors de sonda vesical (SV) i ús de sistemes alternatius al SV.

• Seguiment conjuntament amb la direcció executiva de l’hospital de les accions dutes a terme per disminuir la incidència de la infecció quirúrgica a l’àrea de COT. Conèixer els resultats obtinguts.

• Control dels accidents per risc biològic del personal de l’hospital.

• Posada en marxa en el servei d’UCI d’un protocol per a la prevenció de la pneumònia associada a la ventilació mecànica precoç en el pacient amb coma.

• Revisió del circuit establert a la Corporació per declarar les malalties de declaració obligatòria.

• Es proposa i s’aprova un circuit de comunicació de risc de legionel·losi.

• Col·laboració amb el servei de neonats per documentar la colonització dels nadons per Enterobacter cloacae i la introducció de mesures per evitar un possible brot nosocomial.

• Valoració de la conveniència de la col·locació de marcapassos a radiologia intervencionista.

• Infermeria de control infeccions: curs de maneig de catèters  intravasculars i subcutanis i de seguretat del pacient.

• Monitorització de prescripció d'antibiòtics (ATB) en l’àmbit sociosanitari. A finals de l’any 2009 es va fer una auditoria d’avaluació d’ATB per avaluar la utilització d’ATB d’us restringit en aquest àmbit. La experiència d’aquesta auditoria ha permès preparar una monitorització prospectiva d’ATB a tot l’àmbit hospitalari durant 2010.

• Invitació al Dr. Pere Rabasa (CSUPT) per explicar el “maneig de l’error per a la millora continuada. Experiència del servei de cirurgia de la CSUPT”.

• Avaluació d’un nou sistema per a la recollida de mostres de microbiologia per substituir l’actual Port-A-Cul.
• Revisió de les infeccions del tracte urinari per càndides: Significat i maneig de la candiduria, revisió de la microbiologia, anàlisi dels factors de risc i indicació de tractament